Planujesz zagraniczną podróż? Choroby nie wybierają! Nawet jeżeli czujesz się zdrów jak ryba, może przydarzyć Ci się nagłe zachorowanie. Czym ono właściwie jest?

Każdy ubezpieczyciel może zdefiniować je inaczej. Wyjaśnienia tego, czym jest nagłe zachorowanie najlepiej szukać w ogólnych warunkach ubezpieczenia. 

W przypadku ubezpieczenia PODRÓŻE oferowanego przez LINK4, nagłe zachorowanie to choroba ubezpieczonego, która wystąpiła w okresie ochrony ubezpieczeniowej w sposób nagły, niezwiązana przyczynowo z wcześniejszymi zachorowaniami ubezpieczonego, i wymagająca natychmiastowej lub pilnej pomocy medycznej z powodu zagrożenia życia lub zdrowia w razie jej odroczenia. Dodatkowo udar mózgu i zawał mięśnia sercowego są uznawane za nagłe zachorowanie, pod warunkiem że ubezpieczony nie cierpiał na żadną z chorób układu sercowo-naczyniowego (takich jak nadciśnienie tętnicze, choroba wieńcowa, miażdżyca) lub cukrzycę i zaburzenia lipidowe. Nagłe zachorowanie obejmuje również pogorszenie stanu zdrowia ubezpieczonego w okresie ochrony ubezpieczeniowej w związku z zaostrzeniem choroby przewlekłej.

Nagłe zachorowanie a choroba przewlekła

Wartym wyjaśnienia jest również kwestia, kiedy ubezpieczenie kosztów leczenia i pomocy assistance zadziała w przypadku nagłego pogorszenia stanu zdrowia związanego z chorobą przewlekłą. Co do zasady, w ramach ochrony ubezpieczeniowej dla osób z chorobami przewlekłymi, OWU przewiduje pokrycie kosztów leczenia w przypadku nagłego zachorowania, które polega na pogorszeniu stanu zdrowia ubezpieczonego związanym z zaostrzeniem choroby przewlekłej. Limit pokrywanych przez LINK4 kosztów leczenia w związku z chorobą przewlekłą zależy od tego, czy ubezpieczony rozszerzył umowę o dodatkowe ryzyko.

Jeżeli ubezpieczony nie rozszerzył zakresu umowy o ryzyko dodatkowe choroby przewlekłej, koszty leczenia w przypadku zaostrzenia choroby przewlekłej są pokrywane do wysokości 20% sumy ubezpieczenia kosztów leczenia i pomocy assistance.

Gdy więc cierpisz na chorobę przewlekłą, bardzo dobrym rozwiązaniem jest rozszerzenie zakresu ochrony ubezpieczeniowej o dodatkowe ryzyko choroby przewlekłej. W takim wypadku koszty leczenia są pokrywane do 100% wysokości sumy ubezpieczenia kosztów leczenia i pomocy assistance.

Ubezpieczenie kosztów leczenia i pomocy assitance w LINK4 na podróż zagraniczną w przypadku nagłego zachorowania obejmuje szeroki zakres świadczeń. 

W ramach ubezpieczenia możesz liczyć na pokrycie kosztów oraz organizację pomocy do wysokości sumy ubezpieczenia, którą określasz przy zawieraniu umowy. W podróży zagranicznej LINK4 może ubezpieczyć koszty leczenia do 800 000 zł. Oznacza to, że co do zasady nie musisz płacić z własnej kieszeni za pomoc medyczną, a dopiero później czekać na odszkodowanie od ubezpieczyciela. W razie pogorszenia zdrowia, skontaktuj się z działającym 24-godziny na dobę Centrum Alarmowym LINK4 (numer kontaktowy zostanie podany w umowie ubezpieczeniowej), a doradca zorganizuje dla Ciebie pomoc. 

Jakie koszty leczenia pokrywa ubezpieczenie podróżne LINK4 w razie nagłego zachorowania?

• Badania i zabiegi ambulatoryjne - koszty związane z diagnostyką i leczeniem, które mogą być wykonane w trybie ambulatoryjnym.
• Zakup lekarstw i środków opatrunkowych - pokrycie kosztów lekarstw, środków opatrunkowych oraz niezbędnych środków pomocniczych (np. kule, temblaki) przepisanych przez lekarza.
• Konsultacje lekarskie - koszty wizyt lekarskich, w tym dojazdu lekarza do miejsca zakwaterowania ubezpieczonego, jeżeli stan zdrowia tego wymaga.
• Hospitalizacja - pokrycie kosztów leczenia szpitalnego, zabiegów i operacji, które muszą być przeprowadzone natychmiastowo, bez możliwości odłożenia ich do czasu powrotu do Polski. 
• Leczenie stomatologiczne - w przypadku ostrych stanów bólowych lub zapalnych oraz w sytuacjach wymagających natychmiastowej pomocy lekarskiej, pokrycie kosztów leczenia stomatologicznego do wysokości 150 euro.
• Transport medyczny ubezpieczonego - z miejsca nagłego zachorowania do najbliższego szpitala lub placówki medycznej oraz transport powrotny do miejsca pobytu. W przypadku, gdy placówka medyczna nie zapewnia odpowiedniej opieki, organizowany jest transport do innej placówki zgodnie z zaleceniami lekarza i po uzgodnieniu z Centrum Alarmowym.
• Poród przedwczesny - pokrycie kosztów związanych z porodem, który nastąpi przed 32 tygodniem ciąży, oraz opieki nad matką i dzieckiem do wysokości 4 000 euro.

Zakres ochrony ubezpieczeniowej jest więc szeroki i obejmuje różnorodne sytuacje, które mogą wystąpić podczas podróży zagranicznej, zapewniając ubezpieczonym odpowiednią pomoc i wsparcie medyczne.

Jak działa pomoc assistance w podróży zagranicznej w razie nagłego zachorowania?

• W razie nagłego zachorowania podczas podróży zagranicznej, ubezpieczonemu przysługują także świadczenia assistance. Są to m.in.: Całodobowa pomoc informacyjna - numer telefonu Centrum Alarmowego czynny jest całą dobę.
• Transport do Polski - transport ubezpieczonego do najbliższego szpitala w Polsce lub do miejsca zamieszkania, jeśli stan zdrowia tego wymaga.
• Transport zwłok do miejsca pochówku w Polsce - w przypadku śmierci ubezpieczonego w wyniku nagłego zachorowania, organizowany i pokrywany jest transport zwłok do miejsca pochówku w Polsce.
• Transport osób towarzyszących - w przypadku transportu zwłok ubezpieczonego, pokrycie kosztów transportu osób towarzyszących do Polski, do wysokości 2 000 euro.
• Transport do następnego etapu podróży - organizacja i pokrycie kosztów transportu ubezpieczonego z miejsca hospitalizacji do miejsca umożliwiającego kontynuację przerwanej podróży, do wysokości 2 000 euro.
• Zakwaterowanie dla osoby towarzyszącej - pokrycie kosztów pobytu w hotelu dla jednej osoby towarzyszącej, do wysokości 100 euro za dobę, maksymalnie przez 7 dni, jeśli ubezpieczony jest hospitalizowany za granicą dłużej niż 7 dni.
• Podróż i zakwaterowanie dla osoby wezwanej do towarzyszenia - organizacja i pokrycie kosztów podróży i zakwaterowania jednej osoby wezwanej do towarzyszenia do miejsca hospitalizacji ubezpieczonego, do wysokości 2 000 euro.
• Opieka i transport dzieci do Polski - organizacja i pokrycie kosztów zakwaterowania, wyżywienia oraz powrotu dzieci do Polski, jeśli podróżują z ubezpieczonym, jeśli nie towarzyszy im żadna osoba pełnoletnia maksymalnie do wysokości 2 000 euro - świadczenie przysługuje w przypadku hospitalizacji lub śmierci ubezpieczonego, jeżeli zdarzenia te były następstwem jego nieszczęśliwego wypadku lub nagłego zachorowania. Koszty podróży dzieci do Polski LINK4 pokrywa wyłącznie w przypadku, gdy powrót nie mógł nastąpić przy wykorzystaniu wcześniej zaplanowanego środka transportu.
• Poszukiwanie i ratownictwo - pokrycie kosztów poszukiwań i ratownictwa w górach i na akwenach wodnych, do wysokości sumy ubezpieczenia kosztów leczenia i pomocy assistance.
• Usługa kierowcy zastępczego - organizacja i pokrycie kosztów kierowcy zastępczego, jeśli stan zdrowia ubezpieczonego nie pozwala na prowadzenie pojazdu, do wysokości 1 000 euro.
• Opieka nad zwierzętami domowymi - organizacja i pokrycie kosztów opieki lub transportu zwierząt domowych w przypadku hospitalizacji ubezpieczonego, do wysokości 100 euro.
• Pomoc tłumacza - organizacja i pokrycie kosztów honorarium tłumacza, jeśli ubezpieczony popadł w konflikt z prawem, do wysokości 200 euro.

Aby skorzystać z ubezpieczenia podróżnego w razie nagłego zachorowania podczas podróży zagranicznej, należy podjąć następujące kroki.

1. Powiadomienie Centrum Alarmowego

Jak najszybciej powiadom Centrum Alarmowe o zdarzeniu. Zadzwoń pod całodobowy numer telefonu wskazany w polisie ubezpieczeniowej. Podczas rozmowy z Centrum Alarmowym, należy podać następujące informacje:

• Numer polisy.
• Imię i nazwisko ubezpieczonego.
• Numer telefonu, pod którym Centrum Alarmowe będzie mogło skontaktować się z ubezpieczonym lub jego przedstawicielem.
• Dokładne okoliczności zdarzenia oraz rodzaj potrzebnej pomocy.

2. Postępowanie zgodnie z zaleceniami Centrum Alarmowego

Stosuj się do wszystkich zaleceń Centrum Alarmowego. Dotyczy to również udzielania wszelkich niezbędnych informacji i przedstawienia dowodów dotyczących zdarzenia.

3. Udzielenie informacji medycznych

Musi upoważnić lekarzy prowadzących leczenie w kraju i za granicą do udzielenia informacji dotyczących Twojego stanu zdrowia oraz przebiegu leczenia. Informacje te są niezbędne do ustalenia przez Centrum Alarmowe okoliczności zdarzenia oraz oceny zasadności i rodzaju należnego świadczenia.

4. Organizacja pomocy

Centrum Alarmowe organizuje wizytę lekarską lub hospitalizację, a w razie konieczności również transport do placówki medycznej. W zależności od zaistniałych okoliczności Centrum Alarmowe organizuje także pomoc assistance, np. dla samego ubezpieczonego czy osób towarzyszących.

Ubezpieczenie kosztów leczenia i pomocy assistance za granicą to podstawowe ubezpieczenie podróżne w LINK4. Ochronę ubezpieczeniową możesz dodatkowo rozszerzyć o NNW, OC w życiu prywatnym, ubezpieczenie kosztów odwołania uczestnictwa w imprezie turystycznej, ubezpieczenie bagażu podróżnego, a także ubezpieczenie sprzętu sportowego. 

Zakres ochrony ubezpieczeniowej możesz dodatkowo rozszerzyć o takie ryzyka jak: amatorskie uprawianie sporów wysokiego ryzyka, amatorskie uprawianie sportów zimowych, wykonywanie pracy fizycznej czy wspomnianą - chorobę przewlekłą.

W trakcie podróży zagranicznej każdemu może zdarzyć się nagłe zachorowanie. Przykłady sytuacji, w których możesz potrzebować pomocy medycznej to np. rozstrój żołądka, zapalenie płuc czy COVID-19. Aby ubezpieczenie kosztów leczenia zadziałało, „nagłe zachorowanie” powinno pojawić się nagle i nie być związane z wcześniejszymi zachorowaniami ubezpieczonego. Do tego stan zdrowia chorego powinien wymagać pilnej interwencji medycznej. 

Wybierając się w podróż zagraniczną, wykup wcześniej ubezpieczenie podróżne w LINK4. Oblicz składkę ubezpieczenia za pomocą intuicyjnego Kalkulatora online. Umowę ubezpieczenia możesz zawrzeć przez internet, telefonicznie - dzwoniąć pod numer 22 444 44 79, lub stacjonarnie u agenta współpracującego z LINK4. 

Szczegółowe informacje o produktach, limitach i wyłączeniach, a także OWU dostępne są na stronie www.link4.pl.

Sprawdź też: Ubezpieczenie turystyczne Iran, Ubezpieczenie turystyczne Japonia

Czy wszystkie choroby nagłe za granicą są objęte ubezpieczeniem?

Zgodnie z OWU PODRÓŻE, za nagłe zachorowanie to:

“choroba Ubezpieczonego, która wystąpiła w okresie ochrony ubezpieczeniowej, w sposób nagły, niezwiązana przyczynowo z wcześniejszymi zachorowaniami Ubezpieczonego i wymagająca zasięgnięcia natychmiastowej lub pilnej pomocy medycznej z powodu zagrożenia życia lub zdrowia w razie jej odroczenia. Udar mózgu i zawał mięśnia serca uznajemy za Nagłe zachorowanie, jeżeli Ubezpieczony nie cierpiał na żadną z chorób układu sercowo-naczyniowego (takich jak nadciśnienie tętnicze, chorobę wieńcową, miażdżycę) lub cukrzycę i zaburzenia lipidowe. Przez Nagłe zachorowanie rozumiemy również pogorszenie stanu zdrowia Ubezpieczonego w okresie ochrony ubezpieczeniowej w związku z zaostrzeniem Choroby przewlekłej”.

Czy koszty wizyt u lekarza specjalisty są pokrywane przez ubezpieczenie kosztów leczenia za granicą?

Tak, w przypadku nagłego zachorowania lub nieszczęśliwego wypadku, tylko do wysokości sumy ubezpieczenia.

Jakie dokumenty i informacje są wymagane przez firmę ubezpieczeniową w przypadku zgłoszenia nagłego zachorowania za granicą?

Jeżeli masz ubezpieczenie kosztów leczenia i pomocy assistance w LINK4, w przypadku nagłego zachorowania zadzwoń pod podany w umowie ubezpieczeniowej numer do Centrum Alarmowego. Podczas rozmowy podaj imię i nazwisko, numer polisy, numer telefonu, na który Centrum Alarmowe będzie się mogło z Tobą kontaktować, a także okoliczności zachorowania i jakiej pomocy potrzebujesz. 

Czy procedury medyczne, takie jak operacje, są pokrywane przez ubezpieczenie kosztów leczenia za granicą?

Ubezpieczenie kosztów leczenia w LINK4 pokrywa do wysokości sumy ubezpieczenia tylko operacje związane z nagłym zachorowaniem lub nieszczęśliwym wypadkiem ubezpieczonego, których ze względu na stan zdrowia nie można było odłoży w czasie do powrotu do Polski. Ubezpieczenie nie pokrywa operacji planowanych czy zabiegów kosmetycznych. 

Czy ubezpieczenie kosztów leczenia obejmuje koszty transportu medycznego z zagranicy do kraju pochodzenia?

Tak, w ramach pomocy assistance przy ubezpieczenie kosztów leczenia w LINK4 możesz liczyć na organizację i pokrycie kosztów transportu ubezpieczonego do kraju:

• do szpitala najbliższego miejscu zamieszkania ubezpieczonego, 
• do miejsca zamieszkania ubezpieczonego. 

Transport może odbyć się, jeżeli zaleci go na piśmie lekarz prowadzący leczenie, co zostanie zweryfikowane przez Centrum Alarmowe. Świadczenie to zostanie zorganizowane, gdy nie można wykorzystać uprzednio zaplanowanego środka transportu