Zmiana sposobu użytkowania pojazdu

 

 

Dane pojazdu
Dane klienta
Polisa jest zawarta na:
Data zmiany
Nowy sposób użytkowania

 

Czy potwierdzasz że pojazd nie będzie wykorzystywany w żaden z wymienionych poniżej sposobów?

  • Nauka jazdy
  • Usługi kurierskie i transportowe
  • Wyścigi/rajdy samochodowe
  • Wynajem w celach zarobkowych
  • Taxi/Przewóz osób
  • Pojazd specjalistyczny (wóz strażacki, ambulans, laweta, śmieciarka, itp.)

 

Potwierdzenie
Dokumenty

Załącz Dowód Rejestracyjny pojazdu

 

Załącz oświadczenie klienta w którym deklaruje sposób użytkowania pojazdu

 

Upuść pliki tutaj lub wybierz plik
GIF, JPG, JPEG, PNG, lub PDF, max. 10 MB